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[Nom
& Prénom]
[Adresse]
[Coordonnées
de l'organisme de prévoyance]
[Adresse]
Le
[date]
Vos
références : [votre
numéro d'adhérent]
Objet : Demande de versement de rente
d'invalidité
Madame, Monsieur,
J'ai le regret
de vous informer qu'étant donné que j'ai été victime de
[nature de la maladie ou de l'accident qui a
causé votre handicap], je suis malheureusement atteint(e)
d'une invalidité définitive de [taux de
votre invalidité]. C'est en effet l'avis du médecin qui
m'a soigné(e).
En conséquence,
je suis conduit(e) à vous demander de
me verser la rente à laquelle me donnent droit les cotisations que
je vous ai payées.
Je vous adresse
ci-joint :
le
certificat d'invalidité établi par le docteur [nom
du médecin qui a constaté votre invalidité],
les
comptes-rendus des examens dont j'ai bénéficié et qui révèlent
le caractère définitif de mon handicap.
En vous
remerciant à l'avance, je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur,
l'expression de mes salutations distinguées.
[Signature]